Как мы все знаем, хирургия имеет размер очков. Интубация трахеи используется для спасения пациентов от затрудненного дыхания. Почему нужно делать операцию и интубировать? Это связано с тем, что рассмотрение некоторых операций занимает много времени, травмы, кровотечения, связанные с жизненно важными органами, требуют общей анестезии, а все общие анестетики (внутривенные и ингаляционные анестетики) имеют разную степень угнетения дыхания после применения у пациента. Снижение дыхательного объема и частоты дыхания приводит к недостаточной вентиляции. Чтобы предотвратить у пациента нехватку кислорода, дыхание через трахеальную трубку можно хорошо контролировать или вспомогательно дышать.
Некоторые операции, такие как абдоминальная хирургия, если мышцы пациента не расслабляются, операция не может быть проведена, только использование миорелаксантов во время анестезии для достижения хирургических условий, и после инъекции миорелаксанта пациент не может поддерживать дыхание, тогда мы должны полагаться на поддержку искусственной вентиляции легких, а предпосылкой является интубация трахеи. Кроме того, у пациентов под общим наркозом, кашлевого рефлекса, глотательного рефлекса, торможения рефлекса чихания, потери способности самозащиты, склонности к рефлюкс-аспирации, попадание содержимого желудка в легкие может привести к серьезным осложнениям и даже смерти. . Интубация трахеи изолирует дыхательные пути от пищеварительного тракта, предотвращает попадание других инородных веществ в дыхательные пути, снижает риск аспирации и позволяет вовремя аспирировать эндокринные секреты для поддержания проходимости дыхательных путей. Искусственная или механическая вентиляция легких во время общей анестезии предотвращает гипоксию и задержку углекислого газа у пациента.
Этот вид эндотрахеальной интубации можно проводить только тогда, когда анестетик достигает определенной глубины, а пациент находится в бессознательном состоянии, поэтому операция интубации не причиняет пациенту боли.
Конечно, с развитием методов вентиляции и анестезии была изобретена ларингеальная маска. Маску помещают в горло пациента, а также можно закрыть и обернуть вокруг голосовой щели, что может служить барьером для дыхательных и пищеварительных путей. Поскольку ларингеальную маску не нужно вводить в трахею, ущерб для пациента очень мал, и пациент может переносить ее даже в состоянии бодрствования. В настоящее время ларингеальная маска широко используется у пациентов, находящихся под общей анестезией, и наблюдается тенденция к замене интубации трахеи. Кроме того, существуют короткие операции, при которых учитывается незначительное влияние на дыхание пациента, хотя общий наркоз может быть выбран и без интубации.
Некоторые операции проводятся под местной анестезией, блокадой нервов или внутриспинномозговой анестезией. Пациенты остаются в сознании, их защитные рефлексы не нарушены, поэтому интубация трахеи не требуется. Однако в случае несчастного случая во время операции, такого как сильное кровотечение, тромбоэмболия легочной артерии, отравление местными анестетиками, остановка сердца и т. д., требуется немедленная интубация трахеи.
Добро пожаловать, чтобы спросить меня в любое время.
Пожалуйста, добавьте мой WhatsApp/WeChat:+86 19518555422.
Мой адрес электронной почты: сale4@trifanz.com.